在基层医疗改革浪潮中，健康驿站正以“资源整合+技术赋能”为核心，重构家庭医生服务模式，推动服务从“签约履约”向“全周期健康守护”升级。

一、网格化服务网络构建精准触达体系

健康驿站通过划分责任网格，组建“全科医生+专科医师+健康专员”联合团队，形成覆盖社区、学校、养老机构的立体化服务网络。例如，某地构建“1+6+N”驿站体系，设立1个数字中枢统筹调度、6个标准化驿站提供基础服务、N个嵌入式微驿站延伸服务触角，实现重点人群健康管理覆盖率大幅提升。这种模式打破传统服务半径限制，使家庭医生团队能够精准对接失能老人、孕产妇等特殊群体需求，提供上门换药、产后访视等个性化服务。

二、智能化平台重塑服务流程

依托健康云平台，健康驿站实现“检测-评估-干预”闭环管理。居民通过自助终端完成血压、血糖等基础检测后，数据实时同步至电子健康档案，AI算法自动生成风险评估报告并推送至家庭医生。某智慧驿站引入的体质检测系统，可分析肌力、平衡能力等指标，为老年人定制防跌倒训练方案。这种技术赋能使家庭医生能够提前介入慢性病管理，签约患者血压控制达标率显著提升。

三、医防融合机制强化健康管理效能

健康驿站创新“治疗-预防”协同模式，将家庭医生服务嵌入公共卫生体系。通过建立“红黄绿”三色动态管理机制，对高血压、糖尿病患者实施分级干预。同时，整合中医“治未病”、康复理疗等资源，形成涵盖健康监测、风险评估、干预指导的全链条服务。数据显示，某地健康驿站运行后，居民健康素养水平大幅提升，慢性病急性发作率明显下降。