10年专注公共卫生服务项目智能化研发 !
作为基层医防融合的核心载体,健康驿站通过资源整合、技术赋能与流程再造,构建起覆盖疾病预防、诊疗服务、健康管理的闭环体系,推动医疗服务从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。
一、预防端前移:织密筛查与宣教网络
健康驿站依托智能检测设备,为居民提供血压、血糖、血脂等基础指标筛查,同步开展癌症早期症状、慢性病风险评估等专项检测。数据实时上传至区域健康管理平台,通过红黄绿三级预警机制,对高血压、糖尿病等高风险人群实施精准分类管理。同时,驿站常态化开展健康讲座、急救技能培训等活动,年均发布科普内容超千条,覆盖传染病防治、合理膳食、运动健康等领域,居民健康素养显著提升。
二、诊疗端衔接:打通分级诊疗通道
针对筛查发现的异常指标,健康驿站立即启动分级响应机制。轻症患者由家庭医生团队提供用药指导、生活方式干预;需进一步检查者,通过系统预约门诊号源、检查项目,实现“驿站检测-医院诊断”无缝衔接。部分地区引入全专联合门诊模式,邀请上级医院专科医师定期坐诊,提升复杂疾病诊疗能力。对行动不便患者,驿站提供上门巡诊、家庭病床服务,确保诊疗服务可及性。
三、管理端深化:构建动态追踪体系
健康驿站为慢性病患者建立专属健康档案,通过智能穿戴设备、APP等工具实时监测血压、血糖等指标,数据异常时自动触发预警,由健康管理师提供一对一指导。同时,推行“健康积分”制度,居民参与体检、宣教、运动打卡可兑换中医理疗、用药咨询等服务,强化依从性。对失能老人、孕产妇等重点人群,驿站制定个性化管理方案,定期随访评估,形成“监测-评估-干预”闭环。