慢病随访设备主要针对的患病群体包括以下几类人群：

1. 已确诊的慢性病患者

常见疾病：如高血压、糖尿病、冠心病、慢性呼吸系统疾病、慢性肾病、脑卒中康复患者等。

需求：需长期监测生理指标，辅助医生调整治疗方案，预防并发症。

2. 老年群体

特点：多病共存、行动不便、认知功能下降，依从性差。

需求：通过远程监测设备减少医院往返，家属或医护人员可实时掌握健康动态，及时干预。

3. 术后或康复期患者

例如：心脏支架术后、关节置换术后、肿瘤放化疗后患者。

需求：持续监测康复指标，评估恢复效果，预防复发。

4. 高风险但未确诊的亚健康人群

特点：有家族遗传史、肥胖、吸烟、缺乏运动等高危因素，处于疾病前期。

需求：通过设备早期发现异常，及时采取干预措施。

5. 偏远或医疗资源匮乏地区患者

困境：交通不便、医疗条件有限，难以获得规律随访。

需求：通过可穿戴设备或远程监测工具实现“线上+线下”结合管理，突破地理限制。

6. 需长期服药或调整治疗方案的群体

例如：需调整胰岛素剂量的糖尿病患者、服用抗凝药物的心血管患者。

需求：通过数据反馈优化用药方案，避免过量或不足。

7. 精神疾病或认知障碍患者

例如：阿尔茨海默病、抑郁症患者。

需求：通过智能设备监测行为模式、用药依从性，辅助家庭照护。

设备类型与应用场景

家用监测设备：如智能血压计、动态血糖仪、睡眠呼吸监测仪。

可穿戴设备：智能手表/手环、贴片式传感器。

远程管理平台：数据自动上传至云端，供医生分析，结合AI算法预警异常。

慢病随访设备通过持续、便捷的监测手段，帮助患者实现自我管理，同时为医生提供决策依据，尤其适用于需长期干预、行动不便或医疗资源不足的人群，提升慢病管理的效率和效果。