健康一体机在有网和没网的情况下，数据加密技术的核心原理相同，但在具体应用和实现方式上存在一些不同，主要体现在以下几个方面：

1、加密算法的选择

有网情况：网络环境下，数据传输的实时性要求较高，通常会选择运算速度快、效率高的对称加密算法，如 AES（高级加密标准），对大量数据进行快速加密。同时，结合非对称加密算法，如 RSA，来实现密钥的安全交换。例如，使用 AES 算法对健康一体机采集的患者生理数据进行加密，用 RSA 算法对 AES 密钥进行加密传输，以确保数据在网络传输过程中的安全性和高效性。

无网情况：在没有网络的情况下，数据主要存储在本地设备中，对加密算法的性能要求相对较低，但更注重加密的强度和安全性。因此，可以选择一些安全性更高但运算速度相对较慢的加密算法，如椭圆曲线加密算法（ECC）。ECC 在相同的安全强度下，密钥长度比 RSA 等算法短，更适合资源有限的设备，能有效保护本地存储的数据安全。

2、密钥管理方式

有网情况：有网时，密钥管理系统可以通过网络与服务器进行交互，实现密钥的集中管理和分发。例如，采用密钥管理服务器（KMS），健康一体机可以在需要时向 KMS 请求获取加密密钥，KMS 根据设备的身份验证信息，安全地将密钥发送给健康一体机。同时，KMS 还可以对密钥进行更新、撤销等操作，确保密钥的安全性和有效性。

无网情况：无网环境下，密钥的生成、存储和管理都需要在本地设备上完成。通常会在健康一体机中内置一个安全的密钥生成模块，使用随机数生成器生成密钥，并将密钥存储在加密的存储区域中，只有通过特定的身份验证和授权才能访问和使用密钥。为了防止密钥丢失或损坏，还可以采用多副本存储或密钥备份机制，将密钥备份到外部存储设备或其他安全的地方。

3、加密时机和方式

有网情况：数据在采集后，通常会在健康一体机上先进行初步的加密处理，然后通过网络传输到服务器或云端存储。在传输过程中，还会采用传输层加密技术，如 SSL/TLS 协议，对数据进行二次加密，确保数据在网络传输过程中的安全性。例如，健康一体机将采集到的患者数据使用 AES 算法加密后，通过 SSL/TLS 加密通道传输到云端服务器，防止数据被窃取或篡改。

无网情况：数据在采集后立即进行加密，并存储在本地设备的加密存储空间中。加密方式可以是对整个存储设备进行加密，也可以对单个文件或文件夹进行加密。例如，使用全盘加密技术对健康一体机的硬盘进行加密，或者使用文件加密软件对采集到的患者数据文件进行加密，只有通过解密操作才能访问和读取这些数据。

4、数据完整性验证

有网情况：除了对数据进行加密外，还会使用数字签名、消息认证码（MAC）等技术来验证数据的完整性和来源可靠性。在数据传输过程中，发送方会计算数据的数字签名或 MAC，并将其与加密数据一起发送给接收方。接收方在解密数据后，通过验证数字签名或 MAC 来确保数据在传输过程中没有被篡改。

无网情况：本地存储的数据可以通过定期计算数据的哈希值或校验和，并将其与之前存储的哈希值进行比对，来验证数据的完整性。如果哈希值不一致，说明数据可能已经被修改或损坏。此外，还可以采用数据冗余存储和校验机制，如使用 RAID 技术，通过多个磁盘存储相同的数据，并进行奇偶校验，以提高数据的可靠性和完整性。