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公卫体检系统整合的居民健康数据人工复核,需通过明确标准、分层校验、责任到人的流程,确保数据真实可靠。以下是具体操作方法,兼顾效率与准确性:
一、制定复核标准:让人工有章可循
提前明确必核项与抽核项,避免复核盲目性:
1、必核项:
关键健康指标:如血压、血糖、血脂、心率等直接影响健康评估的数据;
逻辑冲突项:如 “性别为女但记录前列腺异常”“年龄<18 岁但诊断为更年期综合征” 等明显矛盾信息;
身份标识:身份证号、姓名、体检日期等基础信息。
2、抽核项:
按风险等级抽样:慢性病患者数据抽核率≥30%,健康人群抽核率≥5%;
按数据来源抽样:对基层社区卫生服务中心、体检中心等不同渠道数据分别抽样,重点核查设备老旧或录入人员变动大的机构数据。
二、四步复核法:从快筛到细查
1. 初筛:机器标记 + 快速浏览
先由系统自动标记可疑数据,复核人员快速浏览标记数据:
秒级判断项:身份证号位数错误、年龄负数等,直接修正或删除;
需记录项:如 “某人体重 120kg,但身高未填”,标注 “需补录身高” 后退回录入端。
2. 细查:指标关联与跨表校验
对初筛通过的数据,核查指标间逻辑关系:
单表校验:体检表内 “身高 160cm,体重 80kg”,计算 BMI=31.25,需核对是否漏填 “肥胖” 诊断;
跨表校验:对比历史体检数据,核查是否为录入错误或真实病情变化;
医学逻辑校验:如 “空腹血糖 6.0mmol/L,但糖化血红蛋白 7.0%”,提示可能存在糖尿病漏诊,需联系居民复查。
3. 溯源:核对原始凭证
对存疑数据,调取原始纸质表单、检查报告扫描件或设备采集日志:
例:系统显示 “血红蛋白 50g/L”,但纸质化验单实际为 “150g/L”,系录入时漏输 “1”,修正为正确值;
例:某儿童 “视力检查结果为 20/20”,但原始验光单显示 “近视 200 度”,需确认是否为单位混淆。
4. 确认:双人复核 + 签字留痕
双人制:初级复核员完成初筛和细查后,由资深公卫人员进行二次复核,重点核查疑难问题;
电子签名:复核通过的数据需双人电子签名确认,记录复核时间,责任可追溯。