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健康小站让慢病管理更智慧

浏览次数:2022年06月17日

数据显示,慢病成为中国居民的主要死亡原因,患病率呈上升趋势。如何破解居民慢病防控的难题,推进“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变?

居民健康数据信息加密后上传到大数据管理平台,持续为辖区居民提供个体化健康管理服务,筛查报告实时记录在健康管理项目的数据库中。处处透露着智能化的慢病管理健康小屋经过生理指标、血压、血糖和血脂四项检测。

高血压属于新发现慢病,尚未纳入社区卫生服务站管理。目前基层社区对高血压和糖尿病这两个慢病的管理,主要针对确诊的患者。为居民提供健康管理服务而高血脂患者和高血压、糖尿病的高危和前期人群,并不在管理范围内,同时要把这部分人群也纳入管理,实现“三高”慢病管理的关口前移,提前干预。

在区政府和区卫健局统筹组织下,依托街道、社区,广泛发动、组织符合条件的居民积极参加筛查和管理。

不但从中医证候、易发病症等角度对身体的健康状态做出全面评估,而且还可获得一份融合中医调理、运动建议、膳食调理为一体的综合健康管理方案,从饮食、起居、导引、情志、针灸、药浴、体检等方面给予个性化、全方位的健康管理指导。有了这些智能设备,居民每3个月进行一次面对面随访检测,能动态了解自己的身体健康状况,有的放矢地进行科学有效的中西医预防和治疗。

以“互联网+医疗健康”技术为支撑,建立并完善疾病预防控制机构与医疗卫生机构间职责明确、衔接有序、合作互动的慢性病预防与治疗工作机制和服务系统,构建“医防融合”全程慢性病健康管理平台,通过引导优质健康生活方式实现长效化自主管理,整体提升社区居民健康状况,真正实现以治病为中心向以健康为中心的改变。该项目已建成目前国内第一个也是最大的一个健康人群糖尿病数据库,为我国的慢性病健康管理提供示范及样本。

未来,这套系统将更广泛地应用于社区与家庭,推动建立健全社区“预防、治疗、康复、健康促进”医防深度融合的慢病综合防治体系,为社区居民提供公平可及的慢病综合管理服务,切实提高社区三高慢病管理水平,推动创新型国家慢病综合防控示范区的建设。


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