在慢性病防控领域，公卫体检系统通过全流程数字化手段与多维度干预策略，实现对高血压、糖尿病等慢性病的精准管理。系统以数据采集为起点，整合体检、问诊、实验室检测等多源信息，建立覆盖全生命周期的电子健康档案，为后续干预提供数据支撑。

风险评估环节，系统运用智能算法对血压、血糖、血脂等核心指标进行动态分析，结合年龄、家族病史等因素，自动划分高、中、低风险等级。针对高危人群，系统推送个性化筛查建议，如糖尿病患者每年至少1次空腹血糖检测，高血压患者每季度1次血压监测，实现疾病早发现。

干预措施实施层面，系统提供“药物+生活方式”双轨管理。对需药物治疗的患者，系统自动生成用药提醒，记录不良反应，并依据指标波动调整剂量；对生活方式干预对象，系统推送定制化方案，包括低盐膳食、每日30分钟有氧运动等建议。部分系统还集成心理评估模块，针对焦虑、抑郁等共病提供心理疏导服务。

动态监测与反馈机制是关键保障。系统通过可穿戴设备实时采集心率、步数等数据，结合定期随访结果，绘制健康趋势图。若患者血压连续3天高于140/90mmHg，系统立即触发预警，推送紧急就医提示，并同步通知家庭医生团队介入。