在基层医疗数字化转型浪潮中，慢病随访箱凭借其集成化设备与智能化系统，成为实现家庭医生签约服务的关键载体。通过“设备+平台+服务”的三维联动，该工具重构了签约流程，推动服务从“被动响应”向“主动管理”跨越。

设备集成实现“一站式签约”。随访箱内置血压计、血糖仪、心电图模块及身份证读卡器，村医入户时可同步完成身份核验、健康检测与信息录入。患者通过身份证感应即可启动检测，数据经蓝牙自动上传至区域健康信息平台，同步生成电子健康档案。这种“检测即建档”模式，使单次签约耗时大幅缩短，日均签约量显著提升。

平台互联构建“全周期管理”。健康信息平台与家庭医生签约系统深度对接，根据患者健康数据自动分级：对高血压、糖尿病患者生成个性化随访计划，对稳定期患者延长随访间隔，对波动患者触发红色预警并推送至上级医院。系统支持开具长期处方，患者通过手机端即可完成续方申请，减少频繁就医负担。

服务闭环强化“医患信任”。随访箱配备智能预警功能，若检测到患者血压持续超标或血糖异常，系统立即向村医与患者推送复诊提醒。村医通过随访箱视频模块开展远程指导，结合上传数据调整用药方案。数据显示，应用随访箱的地区患者血压达标率提升，急诊就诊次数下降，构建起“基层监测-云端分析-精准干预”的服务闭环。