在使用随访包进行慢病随访时，如果发现患者的血压和心率同时升高，应立即采取一系列措施来确保患者的安全，并进一步评估其健康状况。以下是处理这种情况的建议步骤：

一、初步评估与紧急处理

保持冷静：医务人员首先需要保持冷静，以便能够迅速、准确地做出判断。

询问患者症状：询问患者是否感到不适，如头痛、头晕、心悸等，以了解病情的严重性和紧迫性。

安抚患者情绪：尽量让患者保持平静，避免情绪激动导致血压和心率进一步升高。

测量生命体征：再次测量患者的血压和心率，确保数据的准确性，并观察是否有其他生命体征的变化。

二、分析原因与制定计划

分析潜在原因：

高血压：考虑患者是否未按时服用降压药物，或药物剂量不足。

甲状腺功能亢进：检查患者是否有甲状腺功能亢进的症状，如多汗、易怒、体重下降等。

贫血：观察患者是否有贫血的体征，如面色苍白、乏力等。

心脏疾病：评估患者是否有心脏疾病史，如心律失常、心肌病等。

制定处理计划：

若怀疑为高血压未控制，应指导患者立即服用降压药物，并调整后续的治疗方案。

若怀疑为甲状腺功能亢进，应建议患者进行进一步的甲状腺功能检查，并咨询内分泌科医生。

若怀疑为贫血，应检查患者的血常规，并根据贫血类型进行相应的治疗。

若怀疑为心脏疾病，应立即进行心电图检查，并咨询心血管科医生。

三、紧急救治与转诊

启动应急预案：根据患者的具体情况，启动相应的应急预案，如给予急救药物、建立静脉通道等。

联系上级医院：若患者病情严重，应立即联系上级医院或急救中心，请求专业医疗团队前来支援或安排患者转诊至上级医院进行进一步治疗。

准备转诊：在转诊前，应确保患者生命体征相对稳定，并准备好必要的转运设备和药物。

四、后续关注与记录

关注病情变化：在患者转诊后，医务人员应持续关注患者的病情进展，并与上级医院保持联系，了解患者的治疗效果和情况。

记录随访信息：详细记录随访过程中的血压、心率测量结果，以及患者的症状、体征和处理措施等信息，以便后续分析和总结。

提供健康指导：向患者提供针对性的健康指导，如饮食建议、运动建议、药物使用注意事项等，以改善患者的健康状况。

当使用随访包进行慢病随访时，如果发现患者的血压和心率同时升高，应立即进行初步评估与紧急处理，分析潜在原因并制定处理计划，必要时启动应急预案并联系上级医院进行紧急救治与转诊，同时后续关注病情变化并记录随访信息。