使用公卫健康一体机建立完善的用户权限管理体系，需要从用户角色划分、权限设置、身份认证、访问控制以及安全审计等多个方面进行考虑和实施。以下是具体的措施：

1、明确用户角色

系统管理员：负责公卫健康一体机系统的整体管理和维护，包括用户管理、权限分配、系统设置等高级操作。

医护人员：主要进行健康体检数据的录入、查询、修改等操作，根据不同科室或职责，可进一步细分角色，如内科医生、检验科医生等，不同角色对数据的访问和操作权限有所不同。

管理人员：可以查看和分析体检数据报表，用于公卫健康管理工作的决策和评估，但通常不具备直接修改数据的权限。

数据分析师：专门负责对体检数据进行深度分析，挖掘数据价值，为公共卫生研究和政策制定提供支持，其权限主要集中在数据查询和分析工具的使用上。

2、基于角色设置权限

系统管理员权限：拥有最高权限，能够对系统中的所有功能和数据进行操作，包括创建和删除用户账号、修改系统参数、备份和恢复数据等。

3、医护人员权限

一般具有数据录入权限，可将体检者的基本信息、体检结果等数据准确录入系统。

具备数据查询权限，能根据工作需要查看体检者的相关信息和历史体检记录，但只能查询本科室或本人负责的体检者数据。

有限的数据修改权限，可在一定时间内对自己录入的数据进行修改，但对于关键数据字段的修改可能需要经过上级审核或有特定的审批流程。

4、管理人员权限

主要是数据查询和报表生成权限，能够查看各类汇总报表和统计分析结果，了解公卫体检工作的整体情况和趋势。

可以对一些基本的系统设置进行查看，但不能进行修改操作，以免影响系统的正常运行。

5、数据分析师权限

拥有数据查询和分析权限，可使用系统提供的数据分析工具对大量体检数据进行挖掘和分析。

为了保证数据的安全性和完整性，数据分析师通常没有数据录入和修改权限，只能在规定的范围内对数据进行分析和处理。

6、强化身份认证

多因素认证：采用用户名和密码作为基本的认证方式，同时结合其他因素，如数字证书、指纹识别、短信验证码等，增加身份认证的安全性。例如，医护人员在登录公卫健康一体机时，不仅需要输入用户名和密码，还需要通过指纹识别或插入数字证书进行身份验证，确保只有授权用户能够访问系统。

定期更新密码：强制用户定期更换密码，如每 3 - 6 个月更换一次，以防止密码被破解或泄露。同时，要求密码具有一定的复杂度，包含字母、数字和特殊字符的组合，避免使用简单的生日、电话号码等容易被猜到的密码。

7、实施访问控制

功能访问控制：根据用户角色和权限，对系统的各个功能模块进行访问控制。例如，系统管理员可以访问所有功能模块，而医护人员只能访问与体检业务相关的功能，如数据录入、查询等，无法访问系统管理和数据分析的高级功能。

数据访问控制：通过设置数据访问权限，限制用户对不同类型数据的访问范围。例如，内科医生只能查看和修改内科体检相关的数据，不能访问检验科的检查结果；管理人员只能查看汇总数据和报表，不能直接访问个体体检者的详细信息。

8、建立安全审计机制

操作日志记录：系统自动记录每个用户的操作行为，包括登录时间、登录地点、操作内容、数据修改记录等详细信息。通过分析操作日志，可以及时发现异常行为和潜在的安全风险，如频繁的登录尝试、大规模的数据修改等。

定期审计：定期对用户权限和操作日志进行审计，检查权限设置是否合理，是否存在权限滥用或违规操作的情况。对于发现的问题，及时进行整改和处理，并对相关人员进行安全教育和培训。

通过以上措施，可以为公卫健康一体机建立一套完善的用户权限管理体系，确保系统数据的安全性和完整性，同时提高工作效率和管理水平。