医院信息管理系统患者基本信息查询功能的权限设置是通过多方面因素来实现的,旨在确保患者信息安全和隐私的同时,满足不同医院工作人员的业务需求。以下是通常的设置方式:
1、基于角色的权限分配
医生:通常被赋予较高权限,能查询本科室患者的详细基本信息,包括症状、病史、过敏史等,以便进行准确诊断和制定治疗方案。如内科医生可查询所有在本科室就诊患者的全面信息,但对其他科室患者信息的查询权限则可能受限。
护士:可查询所负责病房或护理单元患者的基本信息,侧重于与护理工作相关的内容,如患者的生命体征、护理级别等,以保障护理工作的顺利开展。例如,责任护士能查看自己负责床位患者的基本信息及护理记录。
挂号收费人员:主要权限是查询与挂号、收费业务相关的患者基本信息,如姓名、性别、年龄、联系方式、医保信息等,用于办理挂号、缴费等手续,确保收费准确和信息登记完整。
药剂师:一般可查看患者的基本信息以及与用药相关的信息,如医嘱用药记录、过敏史等,以准确调配药品并进行用药指导,保障患者用药安全。
医院管理人员:拥有更广泛的查询权限,能查看全院患者的基本信息及综合统计数据,用于医院管理、运营分析和决策制定等工作,但对单个患者的详细临床信息查询可能需经过特殊授权流程。
2、权限分级管理
一级权限:基础查询权限,允许工作人员查询患者的基本身份信息和常规就诊信息,如挂号收费人员所拥有的权限,主要用于满足日常业务操作的基本信息需求。
二级权限:中级查询权限,像医生和护士具备的权限,可查询患者更详细的医疗信息,包括病情记录、检查检验结果等,以支持临床诊疗和护理工作。
三级权限:高级查询权限,通常授予医院管理人员和特定的信息管理部门人员,能查询全院患者的汇总信息和特定患者的深度详细信息,用于医院整体管理和决策支持,但使用时受到严格的审计和监管。
3、数据访问控制
限制访问字段:根据不同角色,设置对患者基本信息中不同字段的访问权限。例如,挂号收费人员可能只能看到患者的姓名、年龄、联系方式等基本字段,而医生则可以访问患者完整的病史、检查检验报告等详细字段。
访问范围限制:对不同角色所能查询的患者范围进行限制。如医生只能查询本科室患者信息,护士只能查询其所负责区域患者信息,防止越界访问其他无关患者的信息。
4、授权与审批流程
初始授权:新员工入职时,根据其岗位角色和职责,由医院的信息管理部门或相关授权机构进行初始权限设置和授权,确保员工在入职后能立即获得开展工作所需的患者信息查询权限。
权限变更申请:当员工岗位变动或工作内容发生变化,需要调整患者信息查询权限时,需提交权限变更申请,说明变更原因和具体权限需求,经所在部门领导审批后,由信息管理部门进行权限调整。
特殊情况授权:对于一些特殊情况,如跨科室会诊、紧急医疗救援等,需要临时获取其他患者信息时,需经过特定的审批流程,由相关负责人批准后,给予临时查询权限,使用完毕后及时收回。
5、定期审核与监控
权限审核:医院定期对各岗位人员的患者信息查询权限进行审核,确保权限设置与员工的岗位职责和实际工作需求相符,及时发现并纠正任何不合理的权限配置。
操作监控:通过系统日志等方式对员工查询患者信息的操作进行实时监控和记录,包括查询时间、查询对象、查询内容等,以便在发生信息安全问题时能够追溯和审计,同时也对违规操作起到威慑作用。
通过以上多种方式相结合的权限设置体系,医院 HIS 系统能够在保障患者信息安全和隐私的前提下,合理地为不同岗位的工作人员提供必要的患者基本信息查询权限,支持医院各项业务的高效开展。