在调整 HIS 系统检查检验模块的预警规则时,不同角色的权限分配需要综合考虑其职责、专业知识和对系统的操作需求,以确保规则调整的科学性、合理性和安全性。以下是一种常见的权限分配方式:
一、系统管理员
最高级权限
拥有对 HIS 系统中所有与预警规则相关的底层设置和参数调整的最高权限,包括访问和修改数据库中存储预警规则的表结构、配置文件等。
可以创建、删除、复制和重命名预警规则模板,以及对全局的预警规则进行整体的启用、停用操作。
负责设置系统级的预警规则参数,如预警消息的发送频率、存储期限等。
二、临床信息系统管理人员
临床业务相关权限
有权根据临床指南、医院实际业务流程和各科室反馈,对检查检验模块的预警规则进行整体规划和调整。
能够针对不同临床科室、不同疾病类型或不同医疗场景,制定和修改具有针对性的预警规则。例如,为心内科制定针对心肌梗死相关检查指标的预警规则,为呼吸科制定针对肺部感染相关检查结果的预警规则等。
可以协调不同科室之间的预警规则冲突,确保全院的预警规则体系协调统一。
三、检验科室管理员
检验专业相关权限
针对检验科室内部的具体检验项目,有权调整其对应的预警规则。例如,根据新开展的检验项目特性,设置相应的正常参考范围、异常临界值以及预警级别等。
能够根据检验设备的更新、检验方法的改进或质量控制的要求,对相关检验项目的预警规则进行优化和完善。比如,当更换了一台更先进的血液分析仪后,可根据其检测精度和准确性的变化,调整血常规各项指标的预警阈值。
负责审核和确认检验科室所涉及的预警规则调整,确保其符合检验专业的标准和规范。
四、医生工作站管理人员
临床应用优化权限
可以根据医生在临床实践中的反馈,对影响医生诊断和治疗决策的预警规则进行微调。例如,当医生普遍反映某个检验指标的预警值设置不够合理,导致频繁出现误报或漏报情况时,医生工作站管理人员可在一定范围内调整该指标的预警阈值。
有权对医生工作站界面上显示的预警信息进行个性化设置,如调整预警消息的显示方式、排序规则等,以便医生能够更快速、准确地获取关键信息。
协助临床信息系统管理人员和检验科室管理员,对涉及临床应用方面的预警规则进行测试和验证,确保调整后的规则在实际临床工作中能够有效发挥作用。
五、质量控制人员
规则审核与监督权限
负责对所有角色提出的预警规则调整申请进行审核,确保调整后的规则符合医学规范、医院管理制度以及数据安全要求。
定期对已实施的预警规则进行质量评估,检查规则的执行情况、预警效果以及对临床工作的影响,及时发现并纠正可能存在的问题。
对违反权限规定或不合理的规则调整行为进行监督和制止,保障预警规则调整过程的合法性和规范性。
在进行权限分配时,医院通常会通过角色 - 权限矩阵的方式来明确每个角色所拥有的具体权限,并利用 HIS 系统的访问控制机制,如用户认证、授权管理等功能,来确保只有具有相应权限的角色才能进行特定的预警规则调整操作。同时,为了保证操作的可追溯性,系统会记录每个角色对预警规则的所有调整行为,包括操作时间、操作内容、修改前后的规则对比等信息,以便日后进行审计和查询。